黄耆丸

黄耆丸09.23.2024元始道長

關於氣血，若將人體比作船，氣血就像水和風令船兒行進。若氣血虛弱，船兒的行進便易受阻，四肢拘急難以曲伸便是表現之一。且氣血為脾所化生，若脾虛不能化生氣血，水穀精微難以輸佈潤養周身，人體也易羸瘦乾枯，擋不住風寒濕入侵筋脈，引起四肢拘攣難伸。

本證常見於類風濕性關節炎，腦血管意外後遺症及肌強直等疾患。類風濕性關節炎，在嚴重時易出現肌萎縮，以及關節性纖維性或骨性強直。腦血管意外後遺症，指半身不遂、肢體麻木、語言障礙等。

肌強直，這是指受累骨骼肌肉在收縮後不易放鬆，連續收縮後病狀減輕或消失，寒冷能使症狀加重為特徵的一組肌肉疾病。包括強直性肌營養不良症、先天性肌強直和副肌強直症等。

清代醫家翁藻編撰醫鈔類編卷四：黃耆丸，治氣虛血弱，羸瘦拘攣。以舌淡苔薄白，脈細弱為辨證。

組成：黃耆30g，人參30g，茯苓30g，熟地30g，薏苡仁30g，羌活22g，遠志15g。

人體之氣，包括精氣、氣力、神氣。人的生命起源靠精，由肝腎所主。維持生命靠力(生命力)，由肺脾所主。神則讓人活動起來，由心所主。由此共入五臟，讓人精氣神十足，靜如處子，動如脫兔。

方以甘溫之黃芪入肺固皮毛，入脾養四肢肌肉，由此補氣固表，托起人體之動能陽氣。甘而微苦溫之人參入肺通利氣機，入脾化生氣血，入心生津安神。由此大補元氣，安定五臟。二味均甘溫益氣，聯手內外氣同補，讓人神旺氣足，氣勢如虹。

茯苓甘平，健脾氣，讓人有力氣幹活。益心氣，讓神歸家主事。養腎氣，為人的力氣提供後援。與上二味共助人精氣神滿滿。遠志，安神益智。茯苓讓神歸家主事，遠志則讓人的神思活躍，有遠大志向。性味苦辛溫，比茯苓少入一個脾經，著重於入肺祛痰開竅，養心血而通腎。

配茯苓，養血健脾，安神助眠，讓人睡飽後有好體力。

配人參，更可養心安神、補腎益氣，長精神。

熟地甘溫，入肝補血，入腎填精，精血同源共生，陽氣才有生化的源頭。且血為陰，而熟地尤以補陰血出名，而血可養筋。

以上諸味，共同健脾益氣，化生氣血，補虛益肌增肉，讓人不致贏瘦，並讓筋脈得養，除卻四肢拘緊攣縮的根本。而除卻四肢拘緊難以曲伸這個目標，非薏苡仁與羌活莫屬，二味除風寒濕侵襲，如同大內高手。薏苡仁甘淡涼，入脾肺腎經，有能令肺氣通利，中焦通暢，心腎交泰，神志安和的本事。而它同時也是拉伸筋脈的能手。濕氣入筋，所以筋脈拘攣，屈伸不利。薏苡仁是去濕名將，且其走上中下三焦，能補能瀉，有補不滯，瀉而不峻的優點。既能補虛又能扶正，由此除筋骨間邪氣。

羌活性溫，味辛苦，能入膀胱經與腎經氣化寒濕，以解表散寒，祛風除濕而止痛之功，條達肢體，通暢血脈，治一切風與氣，筋骨手掌之拘攣，四肢羸瘦。二味配伍，通筋脈舒攣急。

配前面諸味，共除因氣血虛風寒濕入侵導致的身體贏瘦，四肢拘急，難以曲伸。

黃耆丸制法服法：水煎服，此為兩日之量。