傷寒經方中的青龍

傷寒經方中的青龍07.13.2016元始道長

麻黃湯、桂枝湯、青龍湯，曾經被孫思邈成為三足鼎立的代表方劑，一直以來都被人所誤解，特別是後世醫家認為南方無傷寒之後，麻黃湯的運用就被縮小到一個非常狹小的範圍之內。

一、很正的三足鼎立方

實際上，傷寒論中的方劑，除了桂枝、麻黃湯以外，還有很多方劑，最應該與麻黃湯、桂枝湯並列的不是大青龍湯，而是小柴胡湯。不管是桂枝湯、麻黃湯，還是小柴胡湯，都是用來治療外感疾病的，缺一不可。

桂枝湯是治療中風，所謂的表虛證的；而麻黃湯則是治療傷寒，所謂的表實證的；小柴胡湯則是針對裡虛證的。三者之間存在著虛實寒熱的差別，所以三足鼎立之方不應該有大青龍湯。

麻黃湯使用的標準是太陽傷寒，其實只要出現全身疼痛，舌質淡白，脈浮即可使用。肺部的問題，不管是支氣管，還是咽喉，還是肺表，只要是表證即可使用。

麻黃湯其實是祛除寒濕的方，寒濕在表則用麻黃湯，如果還有點脾胃虛，則用白術、蒼術，所以在治療風濕之時，會用麻黃加術湯；小青龍湯、大青龍湯也是治療水濕的方劑，主要針對的是溢飲，可以說麻黃湯與青龍湯皆為除濕之方，所以兩者根本不可能鼎足而三。

二、麻黃湯之麻黃

麻黃被古人稱為青龍，所謂的青龍，一直以來都認為是興雲雨的，事實上，青龍乃水神也。當然這個是漢代的概念，到了後來，青龍變成風水上的所謂左青龍，右白虎，這是有差別的。

麻黃又被稱為肺藥，其實只要有肺宣發不利者，皆可服用含有麻黃的藥，就能達到很好的療效。但是，宣發往往會導致人體的體液喪失，所以對於肺部宣發不利者，應以麻黃作為君藥加以疏導，又要注意麻黃的宣發太過之弊。

麻黃宣發太過，就是發汗太過。汗為心之液，所以發汗太過會導致心悸等問題。心悸是一種疾病，也是一種症狀。當這種心悸是一種症狀時，說明具有暫時性；如果是一種疾病，就是一種狀態，能夠維持一段時間。

所以在麻黃湯中會有桂枝、甘草，兩個作為防止發汗太過之後導致心悸的主打藥物。發汗太過而導致心悸，這時就用桂枝甘草湯，這就是麻黃湯的方劑配伍安排。

三、麻黃湯之杏仁

麻黃湯中還有一個關鍵的杏仁，杏仁這個藥非常關鍵，因為其有油膩之性，所以很多時候杏仁具備滋潤的效果，不少皮膚乾燥的人，服用含有杏仁方之後，便可變得更加滋潤，皮膚也好看了。

有報導稱，長期服用杏仁可以防癌症，其中有一個可能原因就是杏仁對於上皮細胞具有保護作用，可以預防他們的衰老和質變。而對於很多便秘的患者，服用杏仁就可以很好地改善便秘情況。