舌診介紹七

舌診介紹薄黃苔07.11.2008元始道長(僅供參考)

圖解：舌上苔呈黃色，薄黃苔薄白中帶有淺黃苔，色淡黃。

主病及相關研究：薄黃苔： 黃苔是常見的病理舌苔，在部分健康人中也可見到黃苔。常見的黃苔主要為薄黃苔，薄黃膩苔。厚黃膩苔發生隨年齡而增長。薄黃苔多由白苔轉來，示病變已由寒(六淫中的寒)化熱，由表入裡(病情加重或病期延長)。

傷寒論本旨說：「凡現黃苔浮薄色談者，其熱在肺，尚未入胃。」其中，言肺，指肺氣所主之衛分(中醫按衛、氣、營、血由淺入深劃分病情深重的四個層次，衛分為最輕的層次。)即病猶在表(表淺)；言胃，指裡(深層)證。

若薄黃而潤苔，多由表邪初入裡，裡熱不甚(不嚴重)，津液未傷；治當清熱透表(把病邪從表淺的衛分透過發汗驅逐出去)；

若薄黃而乾苔，則當辨(分辨)病人不惡不怕)寒反惡熱(反而怕熱)，為傷寒外邪初入(剛剛進入)陽明(胃)之裡，或溫熱之邪欲入(要進入)氣分，為胃家熱而未實(胃中有熱但並不太重))，熱邪傷津之證。宜甘寒輕劑以濡養津液；

若薄白而帶淺黃苔，為風熱在表或風寒化熱，當辛涼解表。

上述薄黃苔有伴有：

1.發熱頭痛、咽乾乏力、咳吐黃痰等可試用清熱透表類藥。常用的中成藥有：銀翹解毒丸、銀翹解毒沖劑、銀黃口服液、芎菊上清丸、清熱解毒口服液、 養陰清肺丸、養陰清肺口服液、雙黃連口服液等。

2.發熱重惡寒輕、咽痛、咳吐黃痰等可試用甘寒輕劑類藥。常用的中成藥有：抗病毒口服液、金蓮清熱沖劑、銀翹解毒沖劑等。

3.上述症狀較重者除可適用上述藥外，還可試用清肺抑火丸、竹瀝化痰丸等藥。