柴胡疏肝散治乳腺增生患者

柴胡疏肝散治乳腺增生患者10.29.2021

張仲景的溫中祛寒、補氣健脾的理中湯是千古名方(人參、乾薑、甘草、白术)，用途甚廣；三因極‧病證方論在此基礎上加一味附子，名曰附子理中湯，用途更為廣泛；黃元御將理中湯白术換成茯苓，名為黃芽湯，是四聖群芳之首，有桂枝湯傷寒群芳之首之妙。諸如此類，都是在前人方劑的基礎上，又上層樓，再建奇功。嫁接也是一種創新和發展，因為創新而名重一時。在諸多名中醫中，最善借鑒他人經驗，而作出創新的，從而使諸多病種中屢創佳效。

在諸多創新方劑中，治療乳腺增生的聯合方(案)，也是一絕。該方(案)一掃長久之迷蒙，撥開雲霧見青天，給無數乳腺增生患者帶來福音之外，也在治療乳腺疾病方面開出另一蹊徑。

乳腺增生非乳腺瘤更不是乳癌，在乳腺疾病中屬於小病，但是這個小病，卻讓很多女人惴惴不安，所有不安皆因令人生畏的增生兩字。有人說，現在，不是病嚇人，而是病名嚇人。本來沒什麼大毛病，給安上一個嚇人的病名，足以讓人寢食難安。更可怕的是，沒有什麼有效藥物時，就讓人考慮做手術。乳腺增生，中醫稱為乳癖，是指乳房出現形狀各異，大小、數量不等的硬結腫塊，不痛不癢，不發寒熱，皮色不變，其核隨喜怒而消長的一種疾病，本病包括西醫的乳房囊性增生病，俗稱乳腺小葉增生和乳房纖維腺病。

乳腺增生常表現為患側乳房週期性疼痛，隨月經週期變化，來月經後症狀減輕；一側或雙側乳房內可捫及結節狀腫塊，質地中等或稍硬韌，邊界不清，與皮膚和胸肌筋無粘連。偶爾，乳頭有黃色或淡血性溢液。必要時活檢與乳腺癌鑒別。

早年治療乳腺增生一直沒有進展，後來經過不斷研究與思考，博採眾長，最後，形成一套獨到的治療方案：湯藥加中成藥聯合用藥。這個組合被視為是一種強強聯合，使他在治療乳腺增生方面大顯身手。

柴胡疏肝散：陳皮12g，香附15g，川芎15g，枳殼12g，赤芍12g，柴胡15g，甘草10g，生麥芽30g，皂刺60g，浙貝母15g，玄參12g，生牡蠣30g加平消片(主要成分：郁金、仙鶴草、五靈脂、白礬、硝石、乾漆(制)、麩炒枳殼、馬錢子粉)。

該方劑是以柴胡疏肝散(柴胡、白芍、枳殼、炙甘草、陳皮、香附、川芎)做基礎方加味而成。生麥芽具有生升之氣，本草求原：凡怫郁致成膨膈等症，(麥芽)用之甚妙，人知其消穀而不知其疏肝也。

皂刺，性銳利，有穿破之力。楊士瀛：能引諸藥上行，治上焦病。本草衍義補遺：治癰疽已潰，能引至潰處。臨床試效，已潰未潰均可使用。本經說利九竅，死肌。結節、包塊也可以看作是死肌。要取得滿意的效果，用量要大。臨床一般用60-120g，量太少無濟於事。

浙貝母、玄參、生牡蠣三味藥具有軟堅散結的功效，能使結節、瘤結軟化後消散。

平消片是一種中成藥，具有活血化瘀，散結消腫，解毒止痛之功效。用於毒瘀內結所致的腫瘤患者具有緩解症狀、縮小瘤體、提高機體免疫力、延長患者生存時間的作用。不要以為是治療腫瘤的藥物而有所畏懼，試想能治療的腫瘤的藥物對小結節、小包塊，那不是更容易了嗎？這就像女人專藥烏雞白鳳丸也可以用於男人的痛風病一個道理。

案例

楊某，女，38歲，平時來月經前，雙側乳房脹痛，經婦科紅外線檢查，發現兩乳上外限各有一核桃大小包塊，係囊性增生。西醫治療三個月無效。刻診見人胖，面白，脈弦滑有力，舌淡紅苔薄白，性急躁，來月經時乳房脹痛厲害，過後即不痛。飲食、二便正常。辨證為肝氣鬱結，痰濁積滯。上方加瓜萎、半夏、青皮。十四劑，乳塊消去一半，效不更方，又續十四劑，消無蹤影，痊癒。