針灸學問

針灸學問02.18.2016

在針灸學中，直行的稱為經，數有十二，橫行的稱為絡，數有十五。但在這二十七道外，尚有奇經八脈、經外奇穴及阿是穴的說法。其中原因，針灸大成說得很妙：「聖人圖設溝渠，通利水道，以備不然，天寸降下，溝渠溢滿，當此之時，聖人不能後圖也。此諸經滿溢，諸經不能復拘也。」這說明，氣在人身上上下下，只用十二經、十五絡是說不通的，有了奇經八脈也似乎未能完全說明白，故而便有經外奇穴、阿是穴的說法。這與行醫的經驗是相同的，這也是行針時視經穴若無的原因。針灸的關鍵是得氣。經絡有分支遍佈全身，而神經比經絡更細更多。經絡相當於氣，而神經相當於氣的導體，針灸則是刺激神經，將氣傳導到病灶部位，使體內與病灶處的氣達到平衡狀而產生療效。此即中醫所謂平則不病，不平則病。如果只有氣而無導體，則氣無法傳到病灶；如果只有導體而無有氣，則亦不會有效果。一個人死後，經脈俱無，但他的神經尚在，剛死時用針刺激神經，甚至局部還可活動，但時間稍長，也就沒有氣感了。經絡、神經，二者少一個就不會有療效。曾經有兩個患者，都是軍人。一位在執行任務時小臂的臂神經叢被子彈打穿，整條手臂不能活動，當時找道醫扎針，想恢復手的功能。

得悉他手臂神經叢已斷，就告訴他是不會恢復的。他執意要紮紮看，遂答應為他免費治療，結果始終未能治癒。如果以經絡理論，神經斷了，但手三陰經或三陽經尚且存在，應該 是會有效果的，沒有效果，是氣無神經可通過造成的。另一位軍人，由於外傷，其中一條腿被鋸掉已經多年，因為腰痛來治療。給他針刺兩環跳穴時，他有觸電感直到腳底，當時腰就不痛了。據患者自述，他腿剛鋸掉時，在夢中尚有兩腿， 後來時間久了，在夢中也就只有一條腿走路了。他驚訝地問我：他那條腿在夢中都沒有，為何一經針刺，不存在的腿也能有感覺直到腳底？我的回答是：因為他大腦裡的腿沒去掉。他另外一條腿的神經已斷，但針刺時人的感覺要先經過大腦皮層，而後再反射到病灶，在這過程中喚醒了他大腦對腿部的記憶。由此可見在針灸過程中神經的作用也是不可抹煞的。但針針紮在神經上也不對，呆板地紮幾個穴位，跟藥方似的也不對。個人認為這都是沒有認識到活潑潑的生氣。如果明白了氣，就可以知道經絡和神經同樣重要。作個譬喻，經絡譬如電，而神經譬如電線，針灸所用的針如 一個關，針刺的手法則是掌握電流大小、啟關的方法。

古人說：「明於穴而手法不明，終身不醫一病。」只有通過針刺手法才能使電通過電線到達病灶。這兩者是缺一不可的(因為此文是專門探討經絡與神經的關係，手法暫且不談)。一般的針灸法，多是用某穴治某病，幾個穴位合起來會有什麼效果？但如古書中的青龍擺尾手法，只是一左一右地搖，其效果便可達其氣遍體交流；再如頭部穴位很多，醫書上標明各有各的治療效果，但高明的大夫往往只用一個穴位，便能紮出各種效果；而馬丹陽針法更是「三百六十穴，不出十二穴。」其中的道理何在？就在於神經、經絡與針刺手法的有機結合。以前以為馬丹陽說的指下有神功是迷信，後來自己體會到了，才知道馬丹陽的十二穴治百病，不是那麼簡單。十二穴雖不見得真能治療一切疾病，但如果明白其中道理，行針時便可以視經穴若無存，而取得比較理想的療效。經過多年的驗證，建議，在研究任何一門學問時，都應抱有師古人心，無襲古人跡的精神，莫要一味囿於前人的圈套中固守成見。否則，對學問的研究只能是障礙重重。墨守成規，是無進化可言的。

以上所談，僅是個人在多年臨床實踐中總結的一點心得，或可對今日的經絡及針灸的臨床與科學研究有些許幫助。今整理成文，以供參考。