五運六氣和司天在泉

五運六氣和司天在泉01.23.2022元始道長

五運所化。黃帝內經．素問．天元紀大論有云：神在天為風，在地為木，在天為熱，在地為火，在天為濕，在地為土，在天為燥，在地為金，在天為寒，在地為水，故在天為氣，在地成形，形氣相感，而化生萬物。

天地萬物的化生是靠天地的陰陽，天地陰陽的元氣就是神。神在天為風、為熱、為濕、為燥、為寒，在地就會成形。地感天之風而為木，感天之熱而為火，感天之濕而為土，感天之燥而為金，感天之寒而為水，所以在天為氣，在地就能成形。形與氣相互的感應，就能化生萬物，所以天之氣與地之五行相感應，就會化生萬物。這一篇的篇題稱做五運所化。

什麼稱五運呢？五運指的是五行之氣應天之運而主化，具體而言，就是土運、金運、水運、木運、火運的合稱。

黃帝內經．六節藏象論有云：五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲，而各從其主治焉。

這段文字是說，五天就稱之為侯，十五天就是三侯，三侯就稱為一氣，六氣就是九十天，就剛好是三個月，就為一季度，這就稱之為時。四時稱之為歲，也就是說一年由春夏秋冬四季構成，各從其主治焉。

是什麼意思呢？是說一年之中都有五行之一氣來作為主導，化生氣候，因為自然氣候的轉變，是由於陰陽五運輪轉運動，來往不息、周而復始的結果。既甲己化土，乙庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火。這段是什麼意思呢？這段告訴人們，每一年氣候的變化，是跟五行的化生是有關係的，古人用十天干和十二地支，依次相配組成六十個基本的單位，就是說的六十一甲子，以此來記年的序號。

十天干，就是說的甲乙丙丁戊己庚辛壬癸。

十二地支就是子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥。

這個圖的第一個，是甲子年。甲就是天干的第一，它和地支的第一個子配在一起，就是一年。乙再和丑相配，就是第二年，就是乙丑年。依次往下推就形成六十一甲子。

甲己化土是什麼意思呢？這裡注解說道，如甲己之歲，以土運統之，予以同推。意思是說，在六十甲子年當中，只要是甲開頭的，或者己開頭的這個年份，都是由土運來統的，其餘的呢依此類推。這一段文字是出自於黃帝內經．素問．天元紀大論，原文是：甲己之歲，土運統之，乙庚之歲，金運統之，丙丁之歲，水運統之，丁壬之歲，木運統之，戊癸之歲，火運統之。

也就是說，在六十甲子年當中，甲年己年是土運來統，乙年和庚年是金運，丙辛化水，是指凡是逢丙辛之年為水運所統，丁壬化木，指的是凡是逢丁壬之年是木運統，戊癸化火，指的是六十甲子年當中每逢戊癸之年是火運統。

甲己化土，已庚化金，丙辛化水，丁壬化木，戊癸化火。是對黃帝內經原文的一個概括，所以，甲己為土運，乙庚為金運，丙辛為水運，丁壬為木運，戊癸為火運，這個是相生的。也就是說，土生金，金生水，水生木，木生火。

十天干的次序，甲乙丙丁戊，剛好對應的就是土金水木火，是相生的，十天干的後面五個，己庚辛壬癸，剛好對應的也是土金水木火，也是五行相生的。也就是說，凡逢甲己就是土運統之，逢乙庚就是金運，逢丙辛就是水運，逢丁壬丁是木運，逢戊癸是火運。五運相襲，而皆治之，終期之日，周而復始，時立氣佈，如環無端，侯亦同法。這是黃帝內經的一段話，這段話是告訴人們，五行相生沿襲各主一年，一年之中有所主之氣來運統。就如逢甲逢己之年，就有土來運統，此外一年之中又有四季，這四季也分佈五行之氣，這五行之氣也是相生而傳的，但是每一年所運統的五行，可能會過，也可能不及。

歲氣的盛衰，就會引起氣候異常，從而導致人生疾病，嚴重的甚至會死亡。所以說，如果沒有把五運所化搞清楚，很難成為一位好的醫生，五運所化他有可能過，也有可能不及。

那如何來測量呢？按黃帝內經的說法，應當在立春之前去觀察，「未至而至，此謂太過，則薄所不勝，而乘所勝也。」也就是說，在立春之時，去觀察天氣的變化，如果立春還沒到，天氣就非常的溫暖，這個就是未至而至，也就是說太過了。就像己亥年，逢己就為土運，如果今年立春未到的時候，天氣就很溫和，這就是未至而至，這就稱之為太過，所主之氣土氣太過了，它就會薄所不勝。土所不勝的，就是剋土的木，也就是說，今年的土氣太旺了，它就反過來會傷木。木在身體就為肝，所以肝臟就會受影響。

土氣太旺，它不僅會薄所不勝，而且還會乘所勝，所勝指的是土所剋之水。水對應的是腎臟，也就是說這一年的土氣太旺，不僅是肝受影響，腎臟也會受影響，這就是太過。

除了太過之外，還有不及。黃帝內經有云：至而不至，此謂不及，則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。

剛才談到太過，下面呢就來談一下不及。不及，指的是立春的時候，天氣仍然沒有溫暖，這就是至而不至，這就是氣之不及。氣之不及指的就是主遂之氣運不及，這個時候就會導致所勝之氣妄行，而所生受病，所不勝迫之。打個比方，今年是木運之年，木氣為主，但是今年這個立春的時候，天氣不暖和，也就是說這一年的木氣不及，木氣不及，則所勝之土氣就會妄行，而所生之水氣就會受病。

木氣虛弱，則己所不勝之金氣，它就會傷害本氣。人們就為金氣所傷，所以不及也會使得人們所勝的土氣，就是人們的脾胃受傷，也會使得所生的水氣，就是腎臟也受病，也會使得肝氣為肺氣所傷，這就稱做氣迫。也就是說，主氣不及所，勝和所不勝之氣就會交相逼迫。

所以過與不及，都會使得氣候發生變化，從而使得人們受病。所以作為一個好的醫生，他一定會懂得五運的。五運之氣是相傳而循環的，但是也有可能發生反常的情況。

黃帝內經就說到：變至則病，所勝則微，所不勝則甚，因而重感於邪則死矣，故非其時則微，當其時則甚也。

這句話的意思是告訴人們，如果五運相襲發生反常以後，那人們就會受病。舉個例子，這一年的主氣為木，但是氣候發生反常，卻變為土氣為主，由於木是剋土的，這樣所變的氣是為主氣所勝的。那今年呢，民眾的病是比較輕的，如果今年的主氣為木氣，但是氣候反常變氣為金氣，金是剋木的，所以金就是木所不勝之氣，如果變氣為金氣，那民眾的病就會很嚴重。所以，對五運還是要有所瞭解的，因為五運它所揭示的，就是天氣變化對人們身體的影響。

 

司天在泉

是司天與在泉的合稱，司天象徵在上主上半年的氣運情況，在泉象徵在下，主下半年的氣運情況。

一年有六氣運行，這個六氣他有主客之別。

在桂林古本傷寒雜病論有云：厥陰生少陰，少陰生少陽，少陽生太陰，太陰生陽明，陽明生太陽，太陽復生厥陰，周而復始，久久不變，年復一年，此名主氣。

主氣，指的就是六經的本氣，每一氣各管六十天，60*6就360，剛好就是一年。

厥陰風木主一月二月之氣，少陰君火主的是三月四月之氣，少陽相火主的是五、六月之氣，是暑氣，太陰濕土主的是七、八月之氣，陽明燥金主的是九、十月之氣，太陽寒水主的是十一月十二月之氣，六氣每一氣各主六十天，剛好就是四個季節，這一個是主氣。

主氣生成的次序是，厥陰生少陰，少陰生少陽，少陽生太陰，太陰生陽明，陽明生太陽。

主氣和客氣是不一樣的。什麼稱客氣呢？客氣是指六氣節中不正之氣，不正之氣在風令中就稱為風剋，在寒令中稱為寒客，在暑令中稱為暑客，在濕令中稱為濕客，在燥令中稱為燥客，在火令中稱為火客，這就是六客。

這個六客是從節令來說的，如果進一步的去研究這個客，還可以從氣機的流行來說。也就是說，邪傷了太陽，寒水就稱為寒客，寒邪傳至陽明就稱為燥客，燥客再傳到少陽就是暑客，暑客傳至太陰就是濕客，濕客傳至少陰就是火客，火客傳自厥陰就是風客。這六客是從氣機流行來說，不是從節令來說。

這樣我們就清楚，六客可以從節令上說，也可以從氣機流行上說。這裡司天在泉說的是節令的六客，節令的六客生成的次序跟主氣還有所不一樣。

桂林古本傷寒雜病論有云：厥陰生少陰，少陰生太陰，太陰生少陽，少陽生陽明，陽明生太陽，復生厥陰，周而復始，此名客氣。

客氣它的這一個生成次地，跟主氣還不一樣，看一下這個圖就很清楚。客氣是厥陰生少陰，少陰生太陰，但是主氣是厥陰生少陰，少陰生少陽，少陽再生太陰，再到陽明，再到太陽。

客氣不一樣，客氣是厥陰生少陰，這是相同的，但是少陰生的是太陰，太陰生少陽，少陽再生陽明，再到太陽。

所以這個次地還是有所不一樣。

接著再看桂林古本傷寒雜病論又云：初氣始於大寒，二氣始於春分，三氣始於小滿，四氣始於大暑，五氣始於秋分，終氣始於小雪，仍終於大寒，主客相同，其差各卅度也。

什麼意思呢？意思是說，主氣它的初氣是從大寒開始，二氣是從春分。主氣的初氣是厥陰風木，它生於大寒，二氣是少陰君火，它開始於春分，三氣是少陽相火，它開始於小滿，四氣是太陰，太陰是開始於大暑，五氣是陽明，陽明開始於秋分，終氣是太陽寒水，開始於小雪。所描述的是主氣在一年的運行次第，客氣也是按初氣、二氣、三氣、四氣、五氣、終氣來運行的。

但是它具體它就會發生變化，它的變化如何呢？就得研究司天在泉圖。可以看一下司天在泉圖。司天在泉圖，它所描述的不是主氣，它描述的是客氣。在桂林古本傷寒雜病論有云：此客氣也，假如子午之年，少陰司天，陽明則為在泉，太陽為初氣，厥陰為二氣，司天為三氣，太陰為四氣，少陽為五氣，在泉為終氣。什麼意思呢？這句話是告訴我們，司天在泉它談的是客氣，這裡舉一個例子，就說子午之年，少陰司天，陽明則為在泉。這是說，凡是逢子逢午的年份，少陰主上半年的氣運，陽明主下半年的氣運，具體怎麼說？這裡說到，太陽為初氣，厥陰就為二氣，司天為三氣，指的就是少陰為三氣，太陰為四氣，少陽為五氣，陽明是在泉，所以陽明為終氣。也就是說逢子逢午之年，客氣的初氣始於大寒，但是大寒所出現的客氣，不是厥陰風木而是太陽寒水，春分所生的客氣不是少陰君火了，少陰君火是主氣。

子午之年，春分所生的客氣是厥陰，小滿所生的客氣是少陰，大暑所生的四氣是太陰，秋分所生的客氣是少陽，小雪所生的終氣是陽明，這就是主客不一樣了。主氣是不變的，每年都是這樣，但是客氣每年都會發生變化，也就是說每一年的客氣，它的初氣、二氣、三氣、四氣、五氣、終氣，都是不一樣的，這一點一定要弄清楚。

傷寒雜病論中以子午年來說明主客氣的問題。子午年，少陰司天，少陰客氣主上半年氣運，陽明在泉，陽明客氣主下半年的氣運。

傷寒論在這裡接著又說到卯酉年。卯酉之年，陽明司天，少陰在泉，則初氣太陰，二氣少陽，三氣陽明，四氣太陽，五氣厥陰，終氣少陰。什麼意思呢？意思是說，凡是卯年、酉年，陽明主上半年的氣運，少陰主下半年的氣運。具體說，在卯酉之年，太陰為初氣，也就是說大寒這個氣節所生的初氣是太陰，春分所生的二氣是少陽，小滿所生的三氣是陽明，大暑所生的四氣是太陽寒水，秋分所生的五氣是厥陰，小雪所生的終氣是少陰。所以，子午年和卯酉年，他們的客氣次序是不一樣的。

辰戌之年，太陽司天，太陰在泉；丑未之年，太陰司天，太陽在泉；寅申之年，少陽司天，厥陰在泉；巳亥之年，厥陰司天，少陽在泉，其餘各氣，以例推之。

這段告訴我們，凡是辰戌之年，太陽寒水主上半年之氣運，太陰主下半年的氣運。具體而言，少陽為初氣，陽明為二氣，太陽為三氣，厥陰為四氣，少陰為五氣，太陰為終氣。

丑未之年，太陰主上半年之氣運，太陽寒水主下半年的氣運，具體而言，厥陰為初氣，少陰為二氣，太陰為三氣，少陽為四氣，陽明為五氣，太陽為終氣。

寅申之年，少陽主上半年的氣運，厥陰主下半年的氣運。

具體而言，少陰為初氣，太陰為二氣，少陽為三氣，陽明為四氣，太陽為五氣，厥陰為終氣。

巳亥之年，厥陰主上半年的氣運，少陽主下半年的氣運。

具體而言，陽明為初氣，太陽為二氣，厥陰為三氣，少陰為四氣，太陰為五氣，少陽為終氣。

這就是客氣在不同的年份，它的初氣、二氣、三氣、四氣、五氣、終氣，是不一樣的。

但是要記住，主氣的次序是千古不變的，由於主客不一樣，有可能主氣強，也有可能客氣強，這樣就會發生疾病。

在桂林古本傷寒雜病論裡面談到。假如厥陰司天，主勝則胸脅痛、舌難以言，客勝則耳鳴、掉眩，甚則咳逆。意思是說，如果厥陰主上半年之氣運，這個時候主氣勝過客氣，就會導致人胸脅痛，舌難言。反過來，如果客氣勝，就容易出現耳鳴、頭昏眼花，嚴重的會出現咳嗽。具體的病情，查閱桂林古本傷寒雜病論，裡面談的非常詳細。

前面說到五運，這裡談到的是六氣。六氣談的是天的六氣，五運談的是地的五行之氣。如果只知六氣不知五運，是不行的。所以在桂林古本傷寒雜病論有云：子知六氣，不知五運，未盡其道，今為子言。

假如太陽司天，而運當甲己，夫！甲己土運也，太陽寒水也，土能剋水，太陽不能正其位也。

這段說，如果只知道六氣，不知五運，那還是不能明瞭天地之道的。

假如太陽司天，看一下司天在泉圖。太陽司天在辰戌之年。

辰戌之年，太陽司天，但是在太陽司天的這一年，剛好你又碰到甲己年，甲己是土運，太陽司天是這一年太陽寒水主上半年的氣運，但是你又碰到土運之年，土是能剋水的，這樣太陽就不能正其位。所以，人的太陽經就容易出問題。

舉例說明。又如厥陰司天，而逢乙庚金月，少陰少陽司天，而逢丙辛水運，太陰司天，而逢丁壬木運，陽明司天，而逢戊癸火運，其例同也。

這句話的意思是說，在巳亥年，厥陰風木主上半年的氣運，但是剛好碰到已庚的金運，金是剋木的，因為厥陰為風木，這樣這一年人的厥陰就不能正其位。

少陰少陽司天，指的是子午寅申年，這個少陰君火少陽相火主上半年的氣運，少陰是君火，少陽是相火，都是火，但是剛好又碰到丙辛的水運，水是剋火的，所以少陰的君火、少陽的相火，都不能正其位，而容易為寒邪所傷。

丑未年，是太陰濕土主上半年的氣運，這個時候剛好又碰到丁壬的木運，木是剋土的，由於木剋土，這樣太陰的濕土就不能正其位元，所乙太陰就容易為邪所傷。

卯酉年是陽明燥金主上半年的氣運，這個時候剛好碰到戊癸的火運，火是剋金的，那這一年陽明就不能正其位，所以陽明經就往往容易出問題。這就是五運六氣，五運六氣之說是出自於黃帝內經．素問．天元紀大論。

黃帝內經關於運氣之說，大概有七篇，宋代的林億在校訂黃帝內經．素問的時候都指出，這些篇章並非是素問的原文，可能是唐代王冰做注解的時候，取陰陽大論之文補充的五運六氣之說。

歷代的醫家所持的意見並不統一，在臨床上，一般的醫生也用的很少，像明代的醫家何伯齋，對五運六氣是持否定的態度，而張景嶽對五運六氣卻極為的推崇。

對於五運六氣，只是簡略把這個圖給他放在這裡，人生病跟這個氣候肯定是有關係的，五運六氣就決定所有的人，在某個時候就生什麼樣的病，如果絕對來說，估計那也太極端，把它完全否定這個也不行。

所以在臨床的時候，還是要考慮氣候對人身體的影響，也就是說作為一位中醫師，還是應該瞭解五運六氣的。